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胰岛素抑制试验的优点及局限性

发布时间:2019-09-09  作者:胰岛素笔
 
优点:本方法作为一种实用定量检测胰岛素敏感性的试验手段,相较于HEC具有简单易行的特点,可用于检测不同糖代谢状态下动物及人体的胰岛素敏感性。
局限性:本方法同样存在一定的局限性:
(1)同HEC一样,本方法系测定机体对外源性胰岛素的敏感性,而非内源性胰岛素,故存在生物效价的问题;
(2)SSPG与SSPI的关系:人体试验及大鼠实验均证明SSPG与SSPI存在正相关但非直线关系,当SSPI>100 μU/ml时,其降低SSPG的效应逐渐减弱,因此不同生理及病理状态下的胰岛素敏感性结果可能不同;(3)肝脏葡萄糖输出是否被完全抑制,通过3H葡萄糖示踪实验显示,当SSPI在100 μU/ml时,正常人的肝脏葡萄糖输出能抑制80%,肥胖者为69%,糖尿病患者则更低,因此,当肝脏葡萄糖输出不能被完全抑制时,必然会高估胰岛素的抵抗程度;
(4)IST在胰岛素抵抗很严重或高胰岛素敏感状态时,因SSPG受尿糖及其他激素等多种因素影响而使其可靠性差,具有一定的局限性,不如HEC精确,目前国内此项技术应用较少。 
 

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